Lijekovi za mršavljenje opasniji za starije osobe, kažu stručnjaci

Možda će vas iznenaditi, ali nije svako mršavljenje zdravo. Čak i za ljude s prekomjernom težinom.

Gotovo je neizbježno da kad osoba gubi kilograme, bilo zbog lijekova, stroge dijete ili kirurškog zahvata, to neće biti samo gubitak masnoće. Otprilike četvrtina dolazi iz gubitka nemasne tjelesne mase, poput mišića i kostiju, što je bitno za metabolizam i sprečavanje ozljeda kako starimo.

Isto vrijedi za gubitak težine uz GLP-1 lijekove poput Ozempica i Wegovyja. Za mlađe odrasle osobe, gubitak mišića možda neće odmah uzrokovati probleme, ali kod osoba starijih od 65 godina ključno je za održavanje snage i pokretljivosti. Slabost mišića faktor je rizika za padove kod starijih odraslih osoba, što je jedan od vodećih uzroka ozljeda i smrtnih slučajeva u toj dobnoj skupini, prema američkom Centru za kontrolu i prevenciju bolesti.

"Unatoč mogućim važnim metaboličkim prednostima mršavljenja, moramo, posebno kod starijih odraslih osoba, razmišljati o mišićima i koliko su važni za tu populaciju", kaže John Batsis, kliničar i profesor gerijatrijske medicine i prehrane na Sveučilištu Sjeverna Karolina Chapel Hill. "Gubitak mišićne mase i snage starenjem prirodan je fenomen, no svatko ima prag na kojem to postaje problem."

Zasad nema dovoljno podataka da bismo znali koliki je to problem za starije odrasle osobe koje uzimaju GLP-1 lijekove za mršavljenje, kažu stručnjaci.

Bloomberg

Prema CDC-u, oko 42 posto odraslih osoba u SAD-u starijih od 60 godina ima prekomjernu težinu. U kliničkom ispitivanju semaglutida, aktivnog sastojka u Ozempicu i Wegovyju, istraživači su proučavali gubitak mišićne mase kod podskupine od 140 sudionika. Prosječno su sudionici izgubili otprilike 15 kilograma mišića i 23 kilograma masti tijekom 68-tjednog ispitivanja. Međutim, prosječna dob sudionika u toj skupini bila je 52 godine.

Batsis kaže da se vrlo malo GLP-1 studija općenito bavilo razlikama između starijih i mlađih odraslih osoba, uključujući kako se gubitak masnoće i mišića može razlikovati. Potrebna su dodatna istraživanja usmjerena na starije osobe, kaže.

U zasebnom istraživanju koje je procijenilo semaglutid kod starijih pacijenata s dijabetesom tipa 2, gastrointestinalne nuspojave bile su češće. Budući da se Medicare, program zdravstvenog osiguranja u SAD-u za osobe starije od 65 godina, bori s pitanjem pokrivanja tih lijekova za osiguranike, toj bi populaciji istraživanja mogla biti ključna.

"Zabrinut sam da bi davanje lijeka bez istodobnih strategija ponašanja moglo poticati razvoj gubitka mišićne mase i funkcije", kaže Batsis.

Za starije osobe koje uzimaju lijekove za mršavljenje, povećanje unosa proteina, vježbe s otporom i druge mjere mogu pomoći u ublažavanju gubitka mišićne mase, kaže Batsis.